肝纤维化可能由慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起,需通过病因治疗、抗纤维化药物等方式干预。
1、慢性病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒长期感染导致肝细胞损伤,可能伴随乏力、黄疸等症状。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦,配合护肝药物如水飞蓟宾。
2、酒精性肝病长期过量饮酒引发肝细胞炎症坏死,常见腹胀、肝区疼痛。戒酒是关键,严重时需使用美他多辛等药物改善酒精代谢。
3、非酒精性脂肪性肝病肥胖或代谢异常导致脂肪沉积,可能发展为纤维化。控制体重、改善胰岛素抵抗是基础,必要时使用吡格列酮调节代谢。
4、自身免疫性肝病免疫系统错误攻击肝组织,常见于女性,伴随皮肤瘙痒等症状。需免疫抑制剂如泼尼松联合熊去氧胆酸保护肝细胞。
建议定期监测肝功能,保持低脂高纤维饮食,避免滥用药物及保健品,有风险因素者每半年进行肝脏超声检查。