大牙嚼东西疼痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、消炎止痛等方式缓解。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，咀嚼时食物压迫暴露的牙本质引发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，伴有敏感时可使用脱敏牙膏。
2、牙髓炎龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓，表现为自发性跳痛和咀嚼痛。需进行根管治疗清除坏死牙髓，急性期可服用布洛芬缓解疼痛，配合头孢克洛抗感染。
3、牙周炎牙菌斑导致牙周组织破坏，咀嚼时患牙松动引发疼痛。需进行龈下刮治清除牙结石，局部使用盐酸米诺环素软膏，严重者需牙周夹板固定松动牙。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围牙龈红肿化脓，咀嚼时压迫发炎组织。需用生理盐水冲洗盲袋，口服甲硝唑联合阿莫西林，炎症消退后尽早拔除阻生齿。
避免用患侧咀嚼过硬食物，饭后使用含氯己定漱口水，定期口腔检查可早期发现病变。持续疼痛超过3天或伴随面部肿胀需立即就医。
