多数甲状腺囊肿无须治疗，体积较小且无压迫症状时定期观察即可。是否需要干预主要取决于囊肿大小、生长速度、是否伴随甲状腺功能异常等因素。
1、观察随访直径小于3厘米的无症状囊肿建议每6-12个月复查超声，监测变化。日常注意避免颈部受压或外伤。
2、穿刺抽液快速增大的囊肿可在超声引导下穿刺引流囊液，缓解压迫感。可能与甲状腺退行性变有关，术后需检查甲状腺功能。
3、硬化治疗复发囊肿可注射无水乙醇等硬化剂，使囊壁粘连闭合。需排除甲状腺癌可能，治疗后可能出现短暂颈部胀痛。
4、手术切除直径超过4厘米或怀疑恶变的囊肿需手术切除，通常采用甲状腺部分切除术。术后可能出现声音嘶哑、低钙血症等并发症。
日常保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，规律作息有助于维持甲状腺功能稳定。出现颈部肿胀、吞咽困难等症状应及时复查。
