食道癌病人后期的临床表现主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、呕血等。随着病情进展，症状可能逐渐加重并出现转移相关表现。
1、吞咽困难肿瘤阻塞食道导致进行性吞咽困难，初期为固体食物难以下咽，后期连流质饮食也无法通过。可能与肿瘤浸润、管腔狭窄有关，需通过胃造瘘或支架置入维持营养。
2、胸骨后疼痛肿瘤侵犯周围神经或骨骼引发持续性钝痛，疼痛可能放射至背部。通常与纵隔侵犯、骨转移等因素相关，需使用阿片类镇痛药物控制。
3、体重下降因进食障碍导致严重营养不良，体重短期内下降超过10％。常伴随贫血、低蛋白血症等代谢紊乱，需肠外营养支持改善状态。
4、呕血肿瘤溃破血管可引起呕血或黑便，严重时导致失血性休克。多与肿瘤坏死、大血管侵蚀相关，需紧急内镜下止血或血管介入治疗。
晚期食道癌患者应注重疼痛管理和营养支持，可尝试流质或半流质饮食，必要时在医生指导下使用营养补充剂维持机体需求。
