脑出血术后颅骨缺损修补可通过自体骨移植、钛网修补、高分子材料植入、计算机辅助定制修复体四种方式完成,具体选择需结合缺损范围及患者身体状况评估。
1、自体骨移植取患者自身肋骨或髂骨进行移植,生物相容性最佳但需二次手术,适用于缺损面积较小且无感染风险者。
2、钛网修补采用医用钛合金网板覆盖缺损区,强度高且不影响影像检查,可能出现异物排斥反应需定期复查。
3、高分子材料聚醚醚酮等材料可三维塑形,重量轻且导热性接近颅骨,需警惕迟发性材料降解可能。
4、定制修复体通过CT数据建模制作个性化假体,精准匹配解剖结构但费用较高,多用于复杂缺损病例。
术后3-6个月是修补最佳时机,需监测颅内压稳定并控制感染风险,营养支持应保证每日优质蛋白摄入量达标。