化疗后呕吐可能由药物刺激、胃肠功能紊乱、电解质失衡、中枢神经敏感等原因引起,可通过止吐药物调整、饮食管理、补液治疗、心理疏导等方式缓解。
1. 药物调整化疗药物刺激胃肠黏膜导致呕吐,可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等5-HT3受体拮抗剂,配合地塞米松增强止吐效果。
2. 饮食管理选择清淡易消化的流质或半流质食物,避免高脂辛辣食物,采用少量多餐方式,餐后保持半卧位休息30分钟以上。
3. 补液治疗频繁呕吐可能导致脱水,需静脉补充葡萄糖氯化钠溶液维持水电解质平衡,必要时检测血钾、血钠水平。
4. 心理干预化疗预期性呕吐与焦虑相关,可通过放松训练、音乐疗法缓解压力,严重时考虑低剂量抗焦虑药物辅助。
呕吐持续超过24小时或出现咖啡样呕吐物时需立即就医,日常可含服姜糖片缓解恶心感,保持口腔清洁预防黏膜炎。