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经期月经量过少怎么办

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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推荐 39周羊水过少怎么办

39周羊水过少可通过增加液体摄入、胎心监护、羊膜腔灌注、催产素引产、剖宫产等方式干预。羊水过少可能与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破、妊娠期高血压等因素有关。

1、增加液体摄入

孕妇可通过口服补液或静脉输液增加血容量,促进胎盘血液循环,部分情况下有助于羊水量的回升。建议每日分次饮用温水或淡盐水,避免一次性大量饮水加重心脏负担。合并妊娠期高血压或肾功能异常者需在医生指导下控制补液速度。

2、胎心监护

需每日进行电子胎心监护评估胎儿安危,结合无应激试验和宫缩应激试验判断胎儿储备能力。若出现胎心变异减速或晚期减速,提示可能存在胎儿窘迫,需进一步超声检查脐动脉血流指数。

3、羊膜腔灌注

在超声引导下经腹向羊膜腔内注入生理盐水,可暂时增加羊水量并延长妊娠周期。该操作需严格无菌条件,适用于胎肺未成熟且无感染迹象的孕妇。灌注后需密切监测体温、宫缩及胎心变化。

4、催产素引产

对于胎儿已成熟且宫颈条件良好者,可使用催产素诱发规律宫缩经阴道分娩。引产前需评估羊水指数、胎儿体重及骨盆条件,过程中持续监测胎心变化。若出现强直性宫缩或胎心异常需立即停止用药。

5、剖宫产

当合并严重胎儿生长受限、脐动脉血流异常或引产失败时,需急诊剖宫产终止妊娠。手术需选择腰硬联合麻醉,术中注意防止羊水栓塞。术后新生儿需转入儿科评估是否存在肺发育不良或肾功能异常。

孕晚期发现羊水过少时,孕妇应保持左侧卧位休息,每日记录胎动次数,避免剧烈运动。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等,限制高盐食物。定期复查超声测量羊水指数及胎儿生物物理评分,出现胎动减少、阴道流液或腹痛需立即就医。产后需关注新生儿排尿情况及体重变化,必要时进行泌尿系统超声筛查。

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