肋间神经炎主要表现为沿肋间神经分布区域的疼痛、麻木或感觉异常。肋间神经炎可能由病毒感染、胸椎退行性病变、外伤、带状疱疹或胸椎间盘突出等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗或神经阻滞等方式缓解。
1. 疼痛肋间神经炎最典型的症状是沿肋间神经走行区域的刺痛、灼痛或刀割样疼痛，疼痛多呈带状分布，从背部向胸腹部放射。咳嗽、深呼吸或体位变动可能加重疼痛。疼痛可能与胸椎小关节紊乱、肋软骨炎或胸椎压缩性骨折有关，通常伴随局部肌肉紧张。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊等药物。
2. 感觉异常患者可能出现肋间神经支配区域的皮肤麻木、蚁走感或针刺感，部分患者对轻微触碰产生过度敏感反应。感觉异常可能与神经根受压或代谢性疾病相关，常伴随皮肤温度觉减退。营养神经治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片或腺苷钴胺注射液。
3. 肌肉痉挛受累神经支配区域的肋间肌或背部肌肉可能出现不自主收缩，表现为局部肌肉僵硬或抽搐。肌肉痉挛可能与神经异常放电或局部炎症刺激有关，常伴随活动受限。物理治疗可采用局部热敷、中频电疗或超短波治疗。
4. 皮肤改变带状疱疹病毒感染引起的肋间神经炎可能出现沿神经分布的簇状水疱，疱液清亮或浑浊，后期结痂。皮肤改变通常伴随剧烈神经痛，可能遗留色素沉着。抗病毒治疗可选用阿昔洛韦片、泛昔洛韦分散片或喷昔洛韦乳膏。
5. 运动障碍严重肋间神经炎可能影响肋间肌运动功能，导致呼吸表浅或咳嗽无力。运动障碍多与神经严重损伤有关，可能伴随胸廓活动度下降。康复训练可进行呼吸肌锻炼或姿势矫正训练。
肋间神经炎患者应避免提重物或剧烈扭转躯干，睡眠时选择硬板床并保持脊柱中立位。急性期可局部冷敷缓解疼痛，恢复期改为热敷促进血液循环。饮食注意补充B族维生素和优质蛋白，如全谷物、瘦肉和豆制品。若疼痛持续超过1周或出现呼吸困难、发热等症状，需及时到神经内科或疼痛科就诊。日常可进行温和的扩胸运动和腹式呼吸训练，但需避免过度牵拉患侧。
