多数情况下无症状的智慧牙无须拔除，但出现反复发炎、阻生、邻牙损伤或囊肿等情况时建议拔除。智慧牙处理方式主要有定期观察、药物控制炎症、手术拔除、正畸辅助牵引。
1、定期观察完全萌出且位置正常的智慧牙无须干预，建议每年口腔检查监测变化，日常加强牙缝清洁。
2、药物控制冠周炎发作时可使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬缓解感染和疼痛，但药物无法解决阻生或龋坏等根本问题。
3、手术拔除横向阻生或压迫神经的智慧牙需手术截冠分块取出，可能与颌骨空间不足或萌出角度异常有关，常伴随牙龈肿胀和张口受限。
4、正畸牵引部分埋伏牙可通过正畸手段牵引至功能位，适用于牙列拥挤度较轻且存在对颌牙的情况。
术后24小时内避免漱口和进食过热食物，恢复期选择温凉软食并保持口腔卫生，出现剧烈疼痛或出血需及时复诊。
