引产手术过程主要包括术前评估、药物或机械方法促宫颈成熟、诱发宫缩、胎儿娩出及术后观察五个阶段。具体操作需根据孕周、胎儿状况及孕妇健康情况调整。
1、术前评估：
医生会进行详细体格检查，包括超声确认胎位和胎盘位置，评估宫颈成熟度。需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查，排除手术禁忌。签署知情同意书前会充分告知手术风险及替代方案。
2、宫颈准备：
孕中期引产多采用米非司酮联合米索前列醇药物促宫颈成熟，通过阻断孕激素受体软化宫颈。孕晚期可能使用机械性扩张棒或球囊导管物理扩张宫颈。此阶段可能出现轻微腹痛和阴道流血。
3、诱发宫缩：
静脉滴注缩宫素是常用方法，通过精确控制药物浓度和滴速模拟自然临产过程。羊膜腔内注射利凡诺尔适用于孕16周后，通过刺激前列腺素合成引发宫缩。宫缩强度和频率需持续胎心监护。
4、胎儿娩出：
宫口开全后处理方式因孕周而异，早期妊娠多自然娩出，中晚期需配合钳刮或碎胎术。胎盘娩出后需检查完整性，必要时行清宫术预防残留。整个过程在麻醉监护下进行，出血量超过500毫升需紧急处理。
5、术后观察：
术后6小时内重点监测血压、宫缩及出血情况，给予抗生素预防感染。回奶治疗可选用芒硝外敷或维生素B6口服。提供心理疏导缓解丧失感，指导避孕3-6个月后再孕。
术后需卧床休息24小时避免剧烈活动，观察阴道流血量及腹痛情况。饮食宜选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏促进恢复，避免生冷辛辣刺激。保持会阴清洁每日温水清洗，2周内禁止盆浴和性生活。出现发热、大出血或持续腹痛需立即返院复查。建议通过正念冥想、亲友陪伴等方式缓解情绪压力，术后1个月需复查超声评估子宫复旧情况。
引产手术后一般需要休息2-4周，实际恢复时间与手术方式、妊娠周数、个人体质、术后护理及并发症等因素相关。
1、手术方式：
药物引产对子宫损伤较小，通常休息2周即可；钳刮术或羊膜腔穿刺术等侵入性操作可能需3周恢复；妊娠中期引产因宫腔容积较大，子宫复旧时间延长至4周左右。术后需通过超声检查确认宫腔残留情况。
2、妊娠周数：
妊娠12周前引产者子宫内膜修复较快，2周内可基本恢复；12-20周引产因胎盘形成较完善，需3周左右促进子宫收缩；超过20周的晚期引产术后可能出现泌乳现象，需配合回奶治疗延长休养期。
3、个人体质：
既往有贫血或慢性消耗性疾病者，术后血红蛋白恢复较慢，建议延长1周休息时间；子宫发育异常或瘢痕子宫患者，需加强宫缩剂使用并监测出血量；多胎妊娠引产后需特别注意电解质平衡。
4、术后护理：
术后1周内需绝对卧床避免直立性低血压，2周内禁止盆浴及性生活；每日监测体温排除感染，异常阴道流血超过月经量需及时就医；心理疏导可预防产后抑郁，建议家属陪同休养。
5、并发症：
发生宫腔粘连者需行宫腔镜分离术，恢复期延长至6周；胎盘残留需二次清宫者应重新计算休息周期；出现发热、腹痛等感染症状时需静脉抗炎治疗，休养期间避免剧烈运动。
术后饮食宜选择高铁高蛋白食物如猪肝、瘦肉促进造血功能，每日补充维生素C增强铁吸收；保持会阴清洁可使用1：5000高锰酸钾坐浴；2个月内避免提重物及高强度运动，建议穿着收腹带辅助子宫复位；出现持续头痛或视物模糊需警惕席汉综合征，建议内分泌科随访。术后42天需复查血HCG及盆腔超声，确认恢复前应严格避孕。
