庆大霉素雾化治疗可能导致耳聋，属于药物性耳聋的潜在风险。庆大霉素的耳毒性主要与用药剂量、疗程、个体敏感性等因素相关。
1、药物特性：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有明确的耳毒性，可通过雾化吸入进入血液循环。
2、剂量影响：高剂量或长期雾化使用庆大霉素会显著增加耳蜗毛细胞损伤风险，导致不可逆听力下降。
3、个体差异：部分人群存在线粒体基因突变，对氨基糖苷类药物极度敏感，即使低剂量也可能引发耳聋。
4、替代方案：对于呼吸道感染，可选用吸入用妥布霉素、阿米卡星等耳毒性较低的抗生素替代庆大霉素雾化。
使用氨基糖苷类药物前需评估听力基础情况，治疗期间监测耳鸣、眩晕等早期中毒症状，儿童及孕妇应避免使用。
