复禾问答 胃癌

胃癌临死前的症状

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张楠
张楠 主任医师
济南市中心医院
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胰腺癌晚期临死前常见症状包括剧烈疼痛、黄疸、消瘦、食欲不振和呼吸困难。治疗以缓解症状为主,包括镇痛、营养支持和心理疏导。 1、剧烈疼痛是胰腺癌晚期患者最常见的症状之一,疼痛通常位于上腹部,可能放射至背部。镇痛治疗是缓解疼痛的关键,常用药物包括阿片类药物如吗啡、芬太尼,以及非甾体抗炎药如布洛芬。对于药物无法控制的疼痛,可考虑神经阻滞或脊髓电刺激等介入治疗。 2、黄疸是由于肿瘤压迫胆管导致胆汁排泄受阻,表现为皮肤和巩膜黄染、尿液深黄、大便灰白。治疗包括胆道引流术、支架植入以缓解胆道梗阻,必要时可进行胆道外引流。同时,使用利胆药物如熊去氧胆酸有助于改善胆汁排泄。 3、消瘦和食欲不振是胰腺癌晚期的常见表现,与肿瘤消耗、消化吸收功能下降有关。营养支持治疗包括口服营养补充剂、肠内营养和肠外营养。建议选择高蛋白、高热量、易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。必要时可使用食欲刺激剂如甲地孕酮。 4、呼吸困难可能由肿瘤压迫肺部、胸腔积液或贫血引起。治疗包括吸氧、胸腔穿刺引流积液,以及纠正贫血。对于严重呼吸困难,可考虑使用镇静剂如吗啡缓解症状。同时,保持室内空气流通、采取半卧位有助于改善呼吸。 胰腺癌晚期患者除上述症状外,还可能出现恶心呕吐、腹泻便秘交替、乏力等症状。治疗应以提高生活质量为目标,结合镇痛、营养支持、心理疏导等多方面措施。家属应给予患者充分的情感支持,必要时寻求专业心理医生的帮助。对于终末期患者,可考虑安宁疗护,以减轻痛苦、维护尊严。

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