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得了痔疮如何治疗

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠、腹压增高、肛周感染等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和过量饮酒,以免加重肛门血管充血。长期保持规律饮食结构对预防痔疮复发有重要作用。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能缓解肛门局部水肿和疼痛,水温控制在40左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干肛周皮肤,避免用力擦拭。该方法通过改善局部血液循环促进炎症消退,对血栓性外痔和炎性水肿效果显著。注意保持浴具清洁,防止继发感染。

3、药物治疗

痔疮急性发作时可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓能减轻黏膜充血水肿,马应龙麝香痔疮膏具有消炎止痛作用,地奥司明片可改善静脉回流。药物使用期间需观察是否出现皮肤过敏等不良反应,孕妇及哺乳期妇女用药前应咨询医生。

4、硬化剂注射

适用于内痔出血及轻度脱垂患者,将聚桂醇等硬化剂注射至痔核基底部,使血管纤维化萎缩。操作需由专业医师在肛门镜下完成,术后可能出现短暂肛门坠胀感。该方法创伤小但可能存在复发,通常需要重复治疗。严重心脑血管疾病患者慎用。

5、胶圈套扎

通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血供使痔核坏死脱落。主要适用于二三期内痔,操作时间短且无需住院。术后1-2周可能出现轻微出血,需避免剧烈运动。凝血功能障碍、急性肛周感染患者不宜采用该方法。套扎后仍需配合饮食调节以防新生痔形成。

痔疮患者应避免长时间保持同一姿势,每小时起身活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕不超过10分钟。可进行提肛运动增强盆底肌力,每日3组每组15次。选择透气棉质内裤并保持肛周清洁干燥,便后建议用温水清洗。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核无法回纳等情况,应及时到肛肠科就诊评估是否需要手术治疗。

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