幽门螺杆菌胃炎可通过四联疗法、铋剂治疗、抑酸药物、抗生素等方式治疗。幽门螺杆菌感染通常由共用餐具、生食污染、胃黏膜损伤、免疫低下等原因引起。
1、四联疗法质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂,常用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。治疗需完整疗程,避免耐药性产生。
2、铋剂治疗枸橼酸铋钾可形成保护膜覆盖溃疡面,需配合抗生素使用。可能出现舌苔发黑等副作用,停药后可消退。
3、抑酸药物质子泵抑制剂如雷贝拉唑可抑制胃酸分泌,缓解胃痛症状。长期使用需监测血镁水平,防止低镁血症。
4、抗生素甲硝唑、左氧氟沙星等针对幽门螺杆菌的抗生素需严格遵医嘱使用。不规范用药易导致细菌耐药,增加治疗难度。
治疗期间避免辛辣刺激食物,实行分餐制防止交叉感染,定期复查碳13呼气试验评估根除效果。