孕妇血糖正常范围为空腹3.9-5.1毫摩尔/升，餐后1小时≤10.0毫摩尔/升，餐后2小时≤8.5毫摩尔/升。血糖监测需结合妊娠阶段、检测方式及个体差异综合评估。
1、空腹血糖：
妊娠期空腹血糖正常值下限为3.9毫摩尔/升，上限较非孕妇更严格。低于3.5毫摩尔/升需警惕低血糖反应，高于5.1毫摩尔/升可能提示妊娠期糖尿病风险。检测应在禁食8-10小时后进行，避免前夜进食高糖食物影响结果。
2、餐后1小时：
口服葡萄糖耐量试验中，餐后1小时血糖峰值不应超过10.0毫摩尔/升。这个时段血糖快速上升可能反映胰岛素敏感性下降，常见于孕中晚期胎盘激素分泌增加时期。家庭监测时建议从进食第一口开始计时。
3、餐后2小时：
餐后2小时血糖应回落至8.5毫摩尔/升以下。持续偏高可能提示糖代谢异常，需结合糖化血红蛋白检测判断。孕妇肠道排空速度减慢，部分人可能出现餐后血糖延迟升高现象。
4、检测方法差异：
静脉血浆血糖检测结果比指尖血检测低10％-15％。动态血糖监测显示孕妇夜间血糖常低于白天，黎明时段可能出现生理性升高。不同品牌血糖仪存在检测误差，建议固定使用同一设备监测。
5、妊娠阶段影响：
孕早期因孕吐可能导致血糖波动较大，孕24-28周是糖筛关键期。多胎妊娠、高龄孕妇及肥胖群体血糖阈值需更严格把控。血糖异常可能伴随多饮多尿、反复阴道感染等症状。
建议孕妇每周记录三餐前后血糖波动，搭配低升糖指数饮食如燕麦、糙米等粗粮，每日分5-6餐进食避免血糖骤升。适宜进行孕妇瑜伽、散步等有氧运动，每次30分钟以促进糖代谢。定期产检时需携带血糖记录本供医生评估，发现异常数值应及时就诊内分泌科。注意避免空腹运动或长时间饥饿，随身携带无糖饼干应对突发低血糖。
妊娠糖尿病患者血糖控制目标为空腹血糖≤5.3毫摩尔/升、餐后1小时血糖≤7.8毫摩尔/升、餐后2小时血糖≤6.7毫摩尔/升。具体控制标准需结合孕期阶段、个体差异及并发症风险综合评估。
1、空腹血糖：
妊娠期空腹血糖高于5.3毫摩尔/升可能增加巨大儿风险。监测时需保证8小时以上未进食，避免黎明现象干扰。若连续两次超标，需调整饮食结构并考虑胰岛素干预。
2、餐后1小时：
餐后1小时血糖反映胰岛素初期分泌能力，超过7.8毫摩尔/升提示糖耐量异常。建议分餐制进食，选择低升糖指数主食，餐后适当散步有助于血糖代谢。
3、餐后2小时：
6.7毫摩尔/升为餐后2小时血糖上限值，超标可能引发胎儿高胰岛素血症。监测时应记录进食种类与分量，合并多囊卵巢综合征患者需更严格控制在6.4毫摩尔/升以下。
4、夜间血糖：
睡前血糖宜维持在5.6-7.0毫摩尔/升，凌晨3点血糖不应低于4.4毫摩尔/升。使用动态血糖监测仪可发现隐匿性夜间低血糖，避免反跳性高血糖发生。
5、糖化血红蛋白：
妊娠中期起糖化血红蛋白应＜5.5％，反映8-12周平均血糖水平。但需注意贫血患者可能出现假性偏低，需结合毛细血管血糖监测综合判断。
妊娠糖尿病血糖管理需坚持"三定"原则：定时监测、定量饮食、定点运动。每日主食量控制在200-250克，优先选择荞麦、燕麦等粗粮，搭配深色蔬菜300克以上。运动以餐后30分钟步行或孕妇瑜伽为主，心率不超过140次/分。定期进行胎儿超声及胎心监护，妊娠32周后每周至少监测一次血糖谱。出现反复低血糖或持续高血糖时，应及时内分泌科就诊调整治疗方案。
