70岁股骨头坏死患者通常可以接受手术治疗。手术选择需评估患者整体健康状况、基础疾病控制情况及骨骼条件，主要方式有人工髋关节置换术、髓芯减压术等。
1、健康状况评估：
术前需全面检查心肺功能、肝肾功能及凝血功能。合并严重高血压、糖尿病等慢性病患者需将指标控制在手术安全范围内。老年患者术后发生深静脉血栓风险较高，需提前制定预防方案。
2、手术方式选择：
全髋关节置换适用于晚期坏死患者，可彻底解决疼痛并恢复关节功能。髓芯减压术适合早期病例，通过降低骨内压延缓病情进展。具体术式需结合影像学显示的坏死范围及关节面塌陷程度决定。
3、围术期风险：
高龄患者术后易出现肺部感染、泌尿系感染等并发症。长期卧床可能导致肌肉萎缩和压疮，需早期康复介入。人工关节置换术后存在假体松动、下沉等远期风险，需定期随访。
4、康复管理要点：
术后需进行渐进式负重训练，从助行器辅助到完全负重通常需要6-12周。髋关节活动度训练应避免过度内收和内旋动作，防止假体脱位。肌力训练重点加强臀中肌和股四头肌。
5、保守治疗考量：
对于手术风险极高的患者，可采用镇痛药物、支具保护及物理治疗。但保守治疗无法逆转坏死进程，仅能缓解症状。需定期复查观察股骨头塌陷进展情况。
老年患者术后需保证每日优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙剂。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跳跃和剧烈跑动。居家环境应做好防滑处理，浴室加装扶手。定期复查血常规、肝肾功能及假体位置，出现关节红肿热痛或活动受限需及时就诊。保持适度体重可减轻关节负担，戒烟限酒有助于改善骨骼血供。
股骨头坏死患者通常不建议饮用红酒。酒精可能加速骨质流失并影响局部血液循环，可能加重病情发展。
股骨头坏死是由于股骨头血供中断导致的骨组织死亡，酒精摄入会通过多重机制影响疾病进程。酒精代谢产物可直接抑制成骨细胞活性，同时促进破骨细胞分化，导致骨密度下降。红酒中的乙醇还会扩张外周血管，可能减少股骨头区域的有效血液灌注，加重缺血状态。长期饮酒者往往伴随维生素D代谢异常和钙吸收障碍，进一步影响骨骼修复能力。
部分研究认为红酒中的白藜芦醇具有抗炎作用，但该成分在常规饮用量中浓度极低，无法抵消酒精的负面效应。临床观察发现，持续饮酒的股骨头坏死患者疼痛症状更易反复，关节功能恶化速度更快。酒精与糖皮质激素的协同作用尤为显著，可能使微小骨折风险增加。
股骨头坏死患者应严格戒酒，包括红酒在内的所有含酒精饮品。日常饮食需增加富含钙质和维生素D的食物，如乳制品、深海鱼类。适度进行非负重运动有助于维持关节活动度，但需避免高强度跑跳。定期复查影像学检查对监测病情进展至关重要，若出现髋关节活动受限或静息痛需及时就医。
