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皮肤感染溃烂怎么办

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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鸡眼溃烂可通过局部消毒、外用药物、物理治疗、手术切除、预防感染等方式处理。鸡眼溃烂通常由长期摩擦压迫、细菌感染、糖尿病足、免疫力低下、处理不当等原因引起。

1、局部消毒

鸡眼溃烂后需立即用碘伏或生理盐水清洁创面,避免使用酒精等刺激性液体。消毒后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染,保持患处干燥透气。若溃烂面积较大或伴有脓性分泌物,建议就医进行专业清创处理。

2、外用药物

水杨酸软膏可软化角质促进愈合,尿素乳膏能缓解周围皮肤皲裂。合并感染时需遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏。避免自行挑破或剪除溃烂组织,可能加重深层感染风险。

3、物理治疗

冷冻治疗适用于反复发作的鸡眼,通过液氮破坏异常增生的角质层。激光治疗可精准去除病变组织且出血少,术后需配合使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。治疗期间应减少患处负重活动。

4、手术切除

对于直径超过1厘米的顽固性鸡眼,可能需行鸡眼根治术彻底清除角质栓。术后需每日换药并使用银离子敷料控制感染,2周内避免沾水。糖尿病患者需监测血糖以降低术后并发症风险。

5、预防感染

选择宽松透气的鞋袜,足部多汗者可使用抗菌鞋垫。每日用温水泡脚后及时擦干趾缝,修剪趾甲时避免损伤周围皮肤。长期卧床者需定时检查足跟等骨突部位,使用减压敷料预防压疮性鸡眼。

鸡眼溃烂恢复期间应避免穿高跟鞋或硬底鞋,行走时可使用硅胶保护垫分散压力。每日观察创面变化,出现红肿热痛加剧、发热等全身症状需及时就医。糖尿病患者及周围神经病变患者需定期进行足部专业护理,建立完整的足部健康档案以降低截肢风险。保持均衡饮食有助于提升皮肤修复能力,适量补充维生素A和锌元素可促进伤口愈合。

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