老年性精神障碍主要包括轻度认知障碍、阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆等类型,症状从记忆力减退逐渐发展为全面认知功能丧失。
1、轻度认知障碍早期表现为近事遗忘和注意力分散,可能与脑细胞自然衰老有关,建议通过认知训练和地中海饮食延缓进展。
2、阿尔茨海默病以记忆损害和定向障碍为特征,与β淀粉样蛋白沉积相关,可遵医嘱使用多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等胆碱酯酶抑制剂。
3、血管性痴呆由脑卒中或慢性脑缺血导致,表现为阶梯式加重的认知衰退,需控制高血压等基础疾病并使用尼莫地平改善脑循环。
4、路易体痴呆伴随视幻觉和帕金森样症状,与α-突触核蛋白异常有关,需谨慎使用奥氮平等抗精神病药物。
建议保持规律社交活动,每日进行30分钟有氧运动,注意监测血压血糖等基础指标,出现明显精神行为异常时及时就诊神经内科或精神科。