慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，属于一种可防可治的慢性气道炎症性疾病，但无法完全治愈。通过规范治疗和长期管理，多数患者能有效控制症状、延缓病情进展。
一、疾病定义与核心特征慢阻肺以持续气流受限为特征，主要与吸烟、空气污染等有害颗粒刺激相关。典型表现为慢性咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难，肺功能检查显示FEV1/FVC比值小于0.7可确诊。疾病发展分为稳定期和急性加重期，急性发作时会出现症状突然恶化。
二、治疗目标与方案治疗核心是缓解症状和降低急性加重风险。长效支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂是基础用药，急性期需联用抗生素阿莫西林克拉维酸钾片。中重度患者需长期氧疗，合并呼吸衰竭时需无创通气支持。
三、肺康复管理非药物干预包括戒烟、呼吸训练和营养支持。腹式呼吸训练可改善膈肌功能，营养不良患者需补充高蛋白饮食。适度的有氧运动如步行、骑自行车能提升运动耐力，但需避免寒冷空气刺激。
四、疾病进展控制虽然肺功能损害不可逆，但早期干预可显著延缓病情。规律接种流感疫苗和肺炎疫苗能减少感染诱发的急性加重。合并症如心血管疾病、骨质疏松需同步治疗，抑郁焦虑等心理问题需专业疏导。
五、预后影响因素患者5年生存率与GOLD分级相关，轻度患者可达80％以上。戒烟可使FEV1下降速度减缓50％，持续暴露于危险因素者预后较差。定期随访肺功能和胸部CT有助于调整治疗方案。
慢阻肺患者需终身避免烟草和粉尘接触，保持居住环境通风良好。冬季注意保暖并佩戴口罩，饮食宜清淡易消化且富含维生素。建议每周进行30分钟中等强度运动，监测血氧饱和度低于88％时需及时就医。建立规律的用药习惯和随访计划是长期管理的关键。
慢阻肺患者血氧饱和度为90时通常需要吸氧。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，患者血氧饱和度低于92时可能出现缺氧症状，建议在医生指导下进行氧疗。
慢阻肺患者血氧饱和度降至90时，通常提示机体处于低氧状态。长期缺氧可能导致肺动脉高压、肺源性心脏病等并发症。氧疗能帮助提高血氧水平，减轻呼吸困难症状，改善器官供氧。家庭氧疗一般采用低流量吸氧，氧流量控制在1-2升/分钟。吸氧时间需根据病情调整，部分患者需要长期氧疗。
少数情况下，慢阻肺患者血氧饱和度短暂降至90可能不需要立即吸氧。如患者在睡眠或轻微活动后出现短暂血氧下降，且能自行恢复，可暂时观察。但若血氧持续低于90或伴有明显呼吸困难、意识改变等症状，必须及时就医。部分患者可能合并二氧化碳潴留，此时需谨慎调整氧流量，避免氧疗不当导致病情加重。
慢阻肺患者日常应戒烟，避免接触粉尘和冷空气刺激。保持室内空气流通，适度进行呼吸功能锻炼。定期复查肺功能和血气分析，遵医嘱调整治疗方案。出现气促加重、咳痰增多或发热等症状时应及时就医。氧疗期间需定期监测血氧饱和度，避免氧中毒或二氧化碳潴留。
