感染艾滋病毒后通常2-4周出现急性期症状,实际时间受病毒载量、免疫状态、感染途径和个体差异影响。
1、急性期表现约50%-70%感染者出现发热、咽痛、皮疹等类流感症状,持续1-2周自行缓解,此时病毒快速复制导致高病毒血症。
2、无症状期随后进入长达2-15年的临床潜伏期,仅部分患者有持续性淋巴结肿大,CD4+T淋巴细胞缓慢下降。
3、艾滋病期当CD4细胞低于200个/μL时出现机会性感染,表现为持续发热、体重骤减、真菌感染等典型艾滋病指征性疾病。
4、窗口期差异高危行为后需注意抗体检测存在4-12周窗口期,核酸检测可缩短至1-4周,确诊前应避免二次传播。
发生高危暴露后72小时内可使用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等阻断方案,日常需规范使用安全套并避免共用注射器。