低血压的范围通常指收缩压低于90毫米汞柱和/或舒张压低于60毫米汞柱。低血压可分为生理性和病理性两种情况，常见于年轻女性、长期卧床者或某些疾病患者。
1、生理性低血压：部分健康人群可能天生血压偏低，但无明显不适症状。这种情况通常不需要特殊治疗，建议保持规律作息、适量运动、避免长时间站立或突然改变体位。饮食上可适当增加盐分摄入，每日盐摄入量控制在6克以内。
2、体位性低血压：从卧位或坐位突然起立时，血压明显下降。建议起床时动作缓慢，避免突然起立。可穿弹力袜促进下肢血液回流，适当增加饮水量，每日饮水量保持在1500-2000毫升。
3、餐后低血压：进食后血压明显下降，多见于老年人。建议少量多餐，避免一次进食过多。餐后适当休息，避免立即活动。可在医生指导下调整降压药物服用时间。
4、药物性低血压：某些药物如降压药、利尿剂等可能导致血压过低。建议在医生指导下调整药物剂量或更换药物。定期监测血压，记录血压变化情况。
5、病理性低血压：可能与心脏病、内分泌疾病、感染等有关。建议及时就医，完善相关检查，明确病因后针对性治疗。注意观察是否伴有头晕、乏力、意识模糊等症状。
日常生活中，低血压患者应注意均衡饮食，适量增加蛋白质、维生素的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。适当进行有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，增强体质。保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。定期监测血压，记录血压变化，如有不适及时就医。
帕金森病人出现低血压可能与自主神经功能障碍、药物副作用、脱水、心脏功能异常、营养不良等因素有关。帕金森病本身及治疗药物均可影响血压调节，需结合具体病因干预。
一、自主神经功能障碍帕金森病累及自主神经系统时，可导致压力反射功能受损，血管收缩反应减弱。患者从卧位转为直立位时，血管无法及时收缩维持血压，易出现体位性低血压。表现为站立时头晕目眩，严重时可发生晕厥。此类情况需避免突然改变体位，起床时遵循三步法：先坐起30秒、双腿下垂30秒、再缓慢站立。
二、药物副作用多巴胺能药物如左旋多巴、多巴胺受体激动剂可能扩张外周血管，降低血管阻力。金刚烷胺等药物可能通过影响儿茶酚胺代谢加重低血压。调整用药方案时需监测立卧位血压变化，必要时联合使用米多君等升压药物，但须严格遵医嘱控制剂量。
三、脱水帕金森病患者常因吞咽困难、口渴感减退导致水分摄入不足，利尿剂使用或发热腹泻等情况可加剧体液丢失。血容量不足时回心血量减少，心输出量下降引发低血压。建议每日饮水1500-2000毫升，观察尿液颜色判断 hydration 状态，必要时通过静脉补液纠正。
四、心脏功能异常长期运动减少可能导致心肌萎缩，部分患者合并冠状动脉疾病或心肌淀粉样变性，心脏泵血功能下降可致低血压。24小时动态心电图和心脏超声有助于评估心功能。适度康复训练可改善心血管适应性，但需避免过度劳累诱发低血压发作。
五、营养不良蛋白质-能量营养不良会导致血浆白蛋白降低，血管内胶体渗透压下降，液体外渗至组织间隙。维生素B12缺乏可加重自主神经病变。建议采用高蛋白、高钠饮食，少量多餐避免餐后低血压，必要时补充肠内营养制剂。
帕金森病患者应每日监测立卧位血压，记录低血压发作诱因。穿着弹力袜可促进静脉回流，避免高温环境加重血管扩张。饮食中可适当增加咸味食物，但合并心力衰竭者需控制钠盐。若出现反复晕厥或收缩压持续低于90mmHg，需及时调整治疗方案并排查继发性病因。康复训练建议选择卧位或坐位体操，逐步提高心血管系统耐受性。
