食管癌术后放疗主要目的是清除残留癌细胞、降低局部复发概率，影响因素包括肿瘤分期、手术切除范围、淋巴结转移情况、病理分化程度。
1. 清除残留癌细胞术中可能残留微小病灶，放疗可精准杀灭残余肿瘤细胞。常见伴随症状为吞咽梗阻感，可能与肿瘤浸润深度有关。
2. 降低局部复发食管解剖结构复杂，放疗能覆盖手术难以彻底清扫的区域。中低分化鳞癌患者更需关注，通常表现为胸骨后疼痛。
3. 控制淋巴结转移针对术中发现淋巴结转移者，放疗可控制亚临床病灶。建议配合紫杉醇、顺铂等化疗药物增强疗效。
4. 病理分级影响低分化癌侵袭性强，放疗可弥补手术局限。卡培他滨联合放疗方案常用于此类患者。
术后需定期复查胃镜，饮食应选择高蛋白流质食物，避免辛辣刺激，放疗期间注意皮肤护理。
