痛风可能由高嘌呤饮食、肥胖、遗传因素、肾功能异常等原因引起,可通过药物控制、饮食调整、生活方式干预、手术治疗等方式缓解症状。痛风目前无法彻底根治,但规范治疗可有效控制发作。
1、高嘌呤饮食长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可使用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物。
2、肥胖代谢异常脂肪组织促进尿酸生成并抑制排泄。需控制体重至BMI正常范围,日常进行游泳、骑行等低冲击运动,配合使用别嘌醇、丙磺舒等降尿酸药物。
3、遗传因素约30%患者存在SLC2A9等基因突变导致尿酸排泄障碍。建议直系亲属定期监测血尿酸,发作时可使用依托考昔、洛索洛芬等抗炎镇痛药。
4、肾功能异常慢性肾病会导致尿酸排泄减少。需治疗原发病,限制蛋白质摄入,严重者可考虑血液透析或关节镜手术清除痛风石。
保持每日2000毫升饮水,限制酒精摄入,定期监测血尿酸水平,急性发作时及时就医规范治疗。