宫腔积液在孕期较为常见，多数属于生理性现象。宫腔积液的发生与胚胎着床出血、激素水平波动、子宫内膜炎、宫颈机能不全、胎盘异常等因素有关。
1、胚胎着床出血：
受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血，血液积聚形成宫腔积液。这种情况通常出现在孕早期，积液量少且会自行吸收，无需特殊处理，定期超声监测即可。
2、激素水平波动：
孕激素和雌激素的剧烈变化可能导致子宫内膜血管通透性增加，渗出液体积聚。通过休息和避免剧烈运动，多数孕妇的积液会随着妊娠进展逐渐减少。
3、子宫内膜炎：
慢性子宫内膜炎可能引起炎性渗出，导致病理性宫腔积液。患者可能伴有下腹隐痛或异常分泌物，需进行抗感染治疗，常用药物包括头孢类抗生素或甲硝唑。
4、宫颈机能不全：
宫颈结构异常可能导致宫腔分泌物排出受阻，积液量可能持续增多。这种情况可能伴随流产风险，需通过宫颈环扎术或孕酮支持进行治疗。
5、胎盘异常：
胎盘边缘血窦破裂或胎盘早剥会引起血性积液，通常伴有腹痛或阴道流血。这种情况属于急症，需立即就医评估，必要时进行止血治疗或提前终止妊娠。
孕期发现宫腔积液应避免过度劳累，保持外阴清洁，穿着宽松衣物。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、鸡蛋、深色蔬菜等，避免辛辣刺激食物。每天保证8小时睡眠，采取左侧卧位改善子宫血供。每周进行3-5次低强度运动如孕妇瑜伽或散步，每次不超过30分钟。出现腹痛加剧、发热或阴道流血量增多时需及时就诊，孕20周后建议每4周复查超声观察积液变化情况。
