M2型急性髓系白血病的化疗次数通常需要4-6个疗程,具体方案受疾病危险度分层、患者耐受性、化疗药物组合及微小残留病监测结果等因素影响。
1、危险度分层低危组患者可能接受4个标准诱导+巩固疗程,中高危组需增加强化疗或衔接造血干细胞移植,疗程可能延长至6次以上。
2、药物组合常用含阿糖胞苷+蒽环类药物的DA方案,缓解后可能换用中剂量阿糖胞苷等药物进行交替巩固治疗。
3、微小残留病化疗间期通过流式细胞术监测MRD水平,阳性者需增加1-2个清除性化疗疗程。
4、个体差异老年或合并器官功能障碍患者可能减少化疗剂量和次数,采用去甲基化药物等替代方案。
具体化疗方案须由血液科医生根据染色体核型、基因突变等检测结果制定,治疗期间需定期评估血象和脏器功能。