睾丸下面肿痛多数情况下可能自愈，但需根据具体病因判断，常见原因包括轻度外伤、附睾炎、精索静脉曲张或睾丸扭转等。
1、轻度外伤阴囊轻微碰撞或挤压可能导致局部肿胀疼痛，通常可通过休息、冰敷缓解，无须特殊治疗。
2、附睾炎细菌感染引起的附睾炎症需抗生素治疗，表现为红肿热痛，可能伴随发热，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素。
3、精索静脉曲张静脉回流不畅导致阴囊坠胀感，轻度可通过阴囊托带改善，重度需手术结扎曲张静脉。
4、睾丸扭转突发剧烈疼痛伴睾丸位置上抬属于急症，6小时内未复位可能导致睾丸坏死，必须立即手术干预。
建议避免剧烈运动并观察症状变化，若疼痛持续超过24小时或加重，须及时至泌尿外科就诊排查病因。
