功能性下丘脑性闭经需通过激素水平检测、影像学检查、病史评估及排除性诊断综合判断。
1、激素检测血清促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等激素水平测定可评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能,通常表现为低促性腺激素性闭经。
2、影像学检查头颅MRI或CT可排除垂体瘤等器质性病变,盆腔超声观察子宫内膜厚度及卵巢形态,辅助判断闭经原因。
3、病史评估详细采集体重变化、运动强度、精神压力等诱因,结合饮食紊乱史或过度节食史,明确功能性闭经的发病基础。
4、排除诊断需排除妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病,必要时进行孕激素撤退试验或促性腺激素释放激素刺激试验。
建议在医生指导下完善检查,避免自行补充激素,同时调整生活方式如规律饮食、适度运动以改善下丘脑功能。