多数肠息肉无须手术，直径小于5毫米的炎性息肉或增生性息肉可通过定期复查监测，腺瘤性息肉或直径超过10毫米的息肉需考虑内镜下切除。
1、息肉类型炎性息肉和增生性息肉通常为良性，恶变概率低，可通过肠镜随访观察；腺瘤性息肉有癌变风险，尤其绒毛状腺瘤需积极处理。
2、息肉大小直径小于5毫米的息肉生长缓慢，建议6-12个月复查肠镜；超过10毫米的息肉出血、梗阻风险增加，通常需要内镜下黏膜切除术治疗。
3、病理分级低级别上皮内瘤变可暂缓手术，配合改善饮食习惯；高级别瘤变或伴发不典型增生时，需行内镜下黏膜剥离术预防癌变。
4、症状表现无症状的小息肉可保守观察，若出现便血、肠套叠或排便习惯改变，需及时行息肉电切术或肠段切除术治疗。
发现肠息肉后应减少红肉摄入，增加膳食纤维补充，每6个月复查肠镜并检测肿瘤标志物，避免息肉复发或恶变。
