心肌炎多数情况下可以治愈,治疗效果与病情严重程度、治疗时机、基础疾病等因素有关。轻度心肌炎通过充分休息和对症治疗可完全康复,重症患者需积极干预。
1、休息支持急性期需绝对卧床,减少心脏负荷,配合心电监护,多数轻症患者2-4周症状可缓解。
2、药物控制病毒性心肌炎可遵医嘱使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌药物,合并心律失常时需用胺碘酮等抗心律失常药。
3、原发病治疗细菌感染引发者需用抗生素,自身免疫性心肌炎需使用糖皮质激素,暴发性心肌炎可能需免疫球蛋白冲击治疗。
4、器械辅助重症出现心源性休克时需主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合支持,部分患者可能需临时心脏起搏器。
恢复期应避免剧烈运动半年以上,定期复查心电图和心脏超声,保持低盐饮食并控制每日饮水量。