神经性耳鸣耳聋一般可以治疗,但完全治愈的概率较低,治疗效果与病因、病程及治疗时机密切相关。神经性耳鸣耳聋的治疗方法主要有药物治疗、掩蔽治疗、心理治疗、高压氧治疗、手术治疗等。
1、药物治疗神经性耳鸣耳聋的药物治疗常用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、甲钴胺片等,配合糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液冲击治疗。急性期患者可尝试使用巴曲酶注射液降低血液黏稠度。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
2、掩蔽治疗通过佩戴耳鸣掩蔽器或助听器,利用外界声音掩盖耳鸣症状。该方法适用于长期慢性耳鸣患者,能有效减轻主观不适感。定制式掩蔽器需经专业验配,结合白噪音、自然声等个性化声治疗方案。
3、心理治疗认知行为疗法可帮助患者建立对耳鸣的正确认知,缓解焦虑抑郁情绪。团体治疗通过病友交流减轻孤立感,音乐放松训练能调节自主神经功能。严重心理障碍者需联合抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片。
4、高压氧治疗在2-2.5个大气压环境下吸入纯氧,增加内耳氧分压,促进毛细胞修复。对突发性耳聋发病3周内的患者效果较好,需连续治疗10-20次。患有严重心肺疾病或幽闭恐惧症者禁用。
5、手术治疗人工耳蜗植入适用于极重度感音神经性聋患者,通过电刺激听神经产生听觉。听神经瘤导致的耳鸣需行肿瘤切除术,术后可能残留耳鸣症状。手术存在面神经损伤、脑脊液漏等风险。
神经性耳鸣耳聋患者应保持规律作息,避免接触噪音环境,控制血压血糖在正常范围。饮食注意限制钠盐摄入,适当补充维生素B族和镁元素。可尝试中医针灸、耳穴压豆等辅助疗法,但需选择正规医疗机构。建议每3-6个月复查听力,及时调整治疗方案。突发听力下降需在72小时内就医,错过黄金治疗期可能影响疗效。
神经性耳鸣耳聋并非完全无法治疗,部分患者通过规范治疗可改善症状或延缓进展。神经性耳鸣耳聋可能与内耳微循环障碍、听觉神经损伤、中枢听觉通路异常等因素有关,通常表现为持续性耳鸣、听力下降、声音辨别能力减弱等症状。急性期患者可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、长春胺缓释胶囊等药物营养神经和改善微循环;慢性患者需结合掩蔽疗法、习服疗法等听觉康复训练。突发性耳聋患者还可考虑高压氧治疗辅助恢复。
日常需避免接触噪音,控制高血压、糖尿病等基础疾病,规律作息并减少情绪波动。若症状持续加重或影响生活,应及时到耳鼻喉科复查调整治疗方案。