灰指甲通常由真菌感染引起，可通过抗真菌药物治疗、激光治疗、手术拔甲、日常护理、预防复发等方式根除。灰指甲医学上称为甲癣，主要由皮肤癣菌感染导致，表现为指甲增厚、变色、变形等。
1、抗真菌药物治疗抗真菌药物是治疗灰指甲的主要方式，常用药物包括盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。这些药物能抑制或杀灭致病真菌，需在医生指导下规范使用。口服药物通常需要持续数月，外用药物如环吡酮胺乳膏、联苯苄唑溶液等可直接涂抹于患处。治疗期间需定期复查肝功能，避免自行调整用药。
2、激光治疗激光治疗通过特定波长的光能穿透甲板杀灭真菌，具有无创、副作用小的特点。常见激光类型包括Nd：YAG激光和二极管激光，每次治疗间隔2-4周，通常需要3-5次治疗。激光治疗适合不能耐受口服药物的患者，但严重增厚的指甲可能需配合其他治疗方式。
3、手术拔甲对于严重变形、增厚或合并细菌感染的灰指甲，可考虑手术拔除病甲。手术分为部分拔甲和全甲拔除，术后需配合抗真菌药物防止复发。拔甲后创面需定期消毒换药，新甲生长周期约6-12个月。手术适合单发、顽固性灰指甲，但存在疼痛、感染等风险。
4、日常护理保持足部干燥清洁是辅助治疗的关键，每天洗脚后彻底擦干，特别是趾缝。穿透气性好的棉袜和鞋子，避免与他人共用鞋袜、指甲剪等物品。定期修剪病甲，工具使用前后用酒精消毒。公共场所尽量不赤脚行走，减少真菌接触机会。
5、预防复发治愈后仍需持续预防，可定期使用抗真菌喷雾处理鞋袜。糖尿病患者、免疫力低下者更需注意足部护理。发现指甲异常及时就医，避免延误治疗导致病情加重。家庭成员有类似症状应同时治疗，切断交叉感染途径。
灰指甲治疗期间应避免辛辣刺激食物，适量补充蛋白质和维生素有助于指甲修复。选择透气舒适的鞋子，减少足部出汗。运动后及时更换鞋袜，保持足部干燥。治疗过程需要耐心，新甲完全长出才能判断疗效，切忌中途停药。定期复查可评估治疗效果并调整方案，彻底杀灭真菌才能避免复发。
