耳垂长包按压疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、外伤感染或过敏反应引起，可通过局部消毒、抗生素软膏、热敷、引流手术或抗过敏药物等方式治疗。
1、毛囊炎：
毛囊炎是细菌感染毛囊引起的炎症，表现为红肿疼痛的丘疹。需保持患处清洁干燥，避免挤压，可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制感染。若形成脓头需由医生无菌操作排脓。
2、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，继发感染时出现压痛。未感染时可观察，合并感染需口服头孢克洛等抗生素。反复发作的囊肿需手术完整切除囊壁。
3、淋巴结炎：
耳周淋巴结因口腔炎症或耳部感染引发肿大疼痛。需治疗原发感染灶，局部热敷促进循环，严重者可服用阿莫西林克拉维酸钾。伴随发热需排查EB病毒等特殊感染。
4、外伤感染：
打耳洞或抓挠损伤后金黄色葡萄球菌等侵入伤口。每日用碘伏消毒两次，涂抹复方多粘菌素B软膏。形成脓肿时需切开引流，并留取脓液做细菌培养。
5、过敏反应：
金属耳饰或护肤品引发的接触性皮炎会导致局部水肿疼痛。立即移除过敏原，口服氯雷他定，外涂氢化可的松乳膏。反复过敏者需做斑贴试验明确致敏物质。
日常需避免频繁触摸患处，耳饰选择医用钛钢材质，保持睡眠时耳部不受压。饮食减少辛辣刺激食物，增加维生素C摄入促进修复。若包块持续增大、疼痛加剧或伴随发热，应及时就诊排除腮腺肿瘤等严重疾病。耳部护理建议使用无菌棉签清洁，洗澡后及时擦干耳周褶皱处水分。
耳垂内出现硬包可能由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、瘢痕疙瘩、表皮样囊肿或脂肪瘤引起，可通过局部热敷、药物外敷、手术切除等方式处理。
1、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管阻塞导致分泌物积聚形成囊肿，触诊呈圆形硬结且可移动。轻微感染时可局部涂抹莫匹罗星软膏，较大囊肿需门诊行切除术。
2、淋巴结肿大：
耳周炎症或全身感染引发淋巴结反应性增生，质地较硬伴压痛。需针对原发病治疗，如头孢氨苄控制感染，持续肿大需排查结核等特殊病因。
3、瘢痕疙瘩：
创伤修复过程中胶原过度增生形成坚硬肿块，常见于穿耳洞后。早期可注射曲安奈德软化瘢痕，顽固性疙瘩需手术联合放射治疗。
4、表皮样囊肿：
胚胎期上皮残留形成的囊性肿物，表面光滑且生长缓慢。无症状者可观察，继发感染时需切开引流，完整切除囊壁可预防复发。
5、脂肪瘤：
成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，质地柔软但位置较深时触感偏硬。直径小于1厘米无需处理，影响外观可选择脂肪抽吸术。
日常需保持耳部清洁干燥，避免挤压硬包以防感染。穿耳洞应选择正规机构并使用无菌器械，耳垂持续红肿疼痛超过3天或硬包迅速增大时需及时就诊。饮食注意减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C促进皮肤修复，耳周按摩有助于改善局部血液循环。
