肩胛骨关节盂骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于骨折类型和严重程度。肩胛骨关节盂骨折通常由高能量创伤如车祸或高处坠落引起,需根据骨折的稳定性、移位程度及患者整体情况制定治疗方案。
1、保守治疗适用于无移位或轻微移位的骨折,主要通过固定和康复训练促进愈合。使用肩关节吊带或支具固定4-6周,期间避免肩部活动。康复训练包括被动关节活动、等长收缩练习和逐步增加的活动范围训练,以恢复肩关节功能。
2、手术治疗适用于移位明显或不稳定的骨折,常见手术方式包括切开复位内固定ORIF、关节镜辅助复位和钢板螺钉固定。ORIF通过切开皮肤直接复位骨折块并使用钢板螺钉固定,适用于复杂骨折。关节镜辅助复位适用于部分骨折类型,创伤较小。钢板螺钉固定可提供稳定支撑,促进骨折愈合。
3、术后康复是恢复肩关节功能的关键,包括早期被动活动、中期主动活动和后期力量训练。早期被动活动在术后2-3周开始,避免过度负荷。中期主动活动在术后6-8周开始,逐步增加活动范围。后期力量训练在术后12周开始,重点增强肩部肌肉力量。
肩胛骨关节盂骨折的治疗需根据骨折类型和患者情况选择合适的方法,保守治疗和手术治疗各有适应症,术后康复训练对恢复肩关节功能至关重要,患者应遵循医生指导进行系统治疗和康复。