热性惊厥的临床表现

Question

热性惊厥的临床表现

Answer 1

热性惊厥是儿童在发热时出现的短暂性神经系统异常表现，通常发生在6个月至5岁之间的儿童。治疗上需及时降温并保持呼吸道通畅，同时密切观察病情变化。热性惊厥的发生与儿童神经系统发育不完善、体温调节机制不成熟有关，发热时神经元兴奋性增高，导致异常放电。
1、热性惊厥的典型表现为突然发生的全身性或局部性抽搐，伴有意识丧失。抽搐通常持续数秒至数分钟，随后自行缓解。发作时患儿可能出现双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直或阵挛性抽动。
2、部分患儿在发作前会有先兆症状，如烦躁不安、面色苍白或发绀。发作后患儿可能出现短暂的嗜睡或意识模糊，但通常在30分钟内完全恢复。
3、单纯性热性惊厥通常为全身性发作，持续时间短，24小时内仅发生一次。复杂性热性惊厥可能表现为局部性抽搐，持续时间较长，24小时内可多次发作。
4、热性惊厥的诊断主要依据临床表现和病史。医生会详细询问发作时的具体情况，包括体温、抽搐的持续时间、发作特点等。必要时可能进行脑电图检查以排除其他神经系统疾病。
5、对于反复发作或复杂性热性惊厥的患儿，医生可能会建议长期使用抗癫痫药物预防发作。常用的药物包括苯巴比妥、丙戊酸钠等，需在医生指导下使用并定期监测药物浓度和副作用。
6、家长在患儿发热时应密切监测体温，及时采取物理降温措施，如温水擦浴、使用退热贴等。同时保持环境安静，避免过度刺激患儿。若患儿出现抽搐，应将其置于安全位置，保持呼吸道通畅，避免误吸。
热性惊厥虽然令人担忧，但大多数情况下不会对儿童的长期健康造成严重影响。家长应保持冷静，及时采取正确的处理措施，并在必要时寻求专业医疗帮助。定期随访和监测有助于及时发现和处理潜在问题，确保儿童健康成长。