糖尿病肾病的早期症状

Question

糖尿病肾病的早期症状

Answer 1

糖尿病肾病的早期症状主要包括微量白蛋白尿、夜尿增多、血压轻度升高、下肢水肿等。

1、微量白蛋白尿

尿液中白蛋白排泄量异常增加是糖尿病肾病最早期的敏感指标，可能与长期高血糖导致肾小球滤过膜损伤有关，可通过尿微量白蛋白检测发现。

2、夜尿增多

肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数超过2次，常伴随尿比重下降，建议糖尿病患者定期监测24小时尿量变化。

3、血压升高

约50％患者会出现舒张压超过90mmHg的情况，与肾脏血流动力学改变相关，需密切监测晨起和睡前血压值。

4、下肢水肿

眼睑或足踝部位出现凹陷性水肿，多因尿蛋白丢失导致血浆胶体渗透压降低，通常从双侧脚背开始逐渐向上蔓延。

糖尿病患者应每年进行肾功能检查，控制血糖和血压在目标范围，限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内，避免剧烈运动加重肾脏负担。