肺癌患者脑转移的治疗需根据病情选择放疗、靶向治疗或手术，同时结合全身治疗控制原发灶。脑转移是肺癌晚期常见并发症，主要因癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脑部，治疗需兼顾局部和全身。
1、放疗是脑转移的主要治疗手段，全脑放疗适用于多发转移灶，可缓解症状并延长生存期；立体定向放射外科如伽马刀适用于单发或少量转移灶，精准度高，副作用较小。放疗可有效控制肿瘤生长，改善神经功能。
2、靶向治疗适用于携带特定基因突变的患者，如EGFR突变或ALK重排。药物如奥希替尼、克唑替尼等可穿透血脑屏障，直接作用于脑部肿瘤，疗效显著。靶向治疗副作用相对较小，可提高生活质量。
3、手术治疗适用于单发、位置浅表且症状明显的转移灶，尤其是对放疗不敏感的患者。手术可迅速缓解颅内压增高症状，改善神经功能，但需评估患者全身状况及手术风险。
4、全身治疗包括化疗和免疫治疗，用于控制原发灶及预防其他部位转移。化疗药物如培美曲塞、顺铂等可抑制肿瘤生长；免疫治疗如PD-1抑制剂可激活免疫系统，增强抗肿瘤效果。
5、支持治疗包括使用糖皮质激素减轻脑水肿，抗癫痫药物预防癫痫发作，以及营养支持和心理疏导，帮助患者缓解症状，提高生活质量。
肺癌脑转移的治疗需个体化，结合患者病情、基因检测结果及全身状况制定综合方案。早期发现、积极治疗可显著改善预后，患者应定期随访，及时调整治疗方案。
