手术后伤口愈合后内部出现硬块可能由组织增生、缝线反应、局部血肿机化、瘢痕疙瘩等原因引起,可通过热敷观察、药物干预、物理治疗、手术修复等方式处理。
1. 组织增生伤口修复过程中成纤维细胞过度增殖可能导致硬结,表现为无痛性质地坚韧的肿块。早期可通过局部热敷促进血液循环,若持续增大需就医排除异常增生。
2. 缝线反应可吸收缝线未完全降解时可引发异物反应,硬块多伴有轻微压痛。医生可能建议使用曲安奈德注射液、复方倍他米松等药物进行局部注射治疗。
3. 血肿机化术后皮下出血形成的血肿在吸收过程中纤维化,可能形成边界不清的硬结。超声检查可确诊,小范围血肿可自行吸收,较大血肿可能需要穿刺抽吸。
4. 瘢痕疙瘩瘢痕体质患者易出现超出伤口范围的增生性硬块,常伴瘙痒发红。可选用硅酮凝胶、积雪苷霜软膏等药物,顽固性疙瘩需配合放射治疗或手术切除。
术后硬块多数属于正常恢复过程,建议避免局部压迫刺激,定期复查观察变化,若硬块持续增大或出现红肿热痛应及时返院检查。