房性早搏多数情况下属于良性心律失常,危害较小,但长期频繁发作可能诱发心房颤动、心力衰竭等并发症。房性早搏的危害程度主要与发作频率、基础心脏病、伴随症状等因素有关。
1、偶发早搏每日早搏次数较少且无器质性心脏病时,通常无需特殊治疗,注意避免咖啡因、熬夜等诱因即可。
2、频发早搏24小时动态心电图显示早搏超过总心搏10%时,可能引起心悸乏力,需使用普罗帕酮、美托洛尔等抗心律失常药物控制。
3、心脏结构异常合并二尖瓣狭窄或心肌病时,房早易进展为房颤,需治疗原发病并监测心电图变化。
4、心功能影响长期高频房早可能导致心动过速性心肌病,表现为活动后气促,需通过射频消融术根治。
建议定期进行24小时动态心电图监测,控制血压血糖等基础疾病,避免过度劳累和情绪激动。