婴儿鞘膜积液可能由鞘状突未闭合、腹腔压力增高、感染或外伤、肿瘤压迫等原因引起,可通过观察随访、穿刺抽液、注射治疗、手术修补等方式治疗。
1、鞘状突未闭合胚胎期鞘状突未完全闭合导致腹腔液体流入阴囊,表现为单侧阴囊无痛性肿胀。多数2岁前可自行闭合,无须特殊治疗,家长需定期观察肿胀变化。
2、腹腔压力增高哭闹、便秘等使腹压增高,促使液体进入鞘膜腔。家长需避免婴儿剧烈哭闹,保持排便通畅,通常随年龄增长症状缓解。
3、感染或外伤阴囊区域感染或外伤可能导致鞘膜炎症反应,伴随红肿热痛。需就医进行抗感染治疗,可遵医嘱使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、布洛芬混悬滴剂等药物。
4、肿瘤压迫罕见情况下腹膜后肿瘤压迫淋巴管导致积液,可能触及腹部包块。需通过超声检查确诊,必要时行腹腔镜肿瘤切除术或鞘膜翻转术。
建议家长避免过度挤压婴儿阴囊,选择宽松尿布,若肿胀持续增大或发硬需及时就诊小儿外科。