左中耳乳突炎是中耳炎向乳突气房扩散引起的炎症,常见疾病包括分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎。
1、分泌性中耳炎鼓室内积液导致乳突气房黏膜肿胀,可能与咽鼓管功能障碍有关,表现为耳闷胀感、听力下降,可通过鼓膜穿刺或置管引流治疗。
2、急性化脓性中耳炎细菌感染蔓延至乳突,多继发于上呼吸道感染,症状为耳痛、发热,需使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素控制感染。
3、慢性化脓性中耳炎长期炎症导致乳突骨质破坏,常见致病菌为铜绿假单胞菌,表现为耳流脓、鼓膜穿孔,需行乳突根治术清除病灶。
4、胆脂瘤型中耳炎角化上皮堆积侵蚀乳突骨质,可能引发颅内并发症,需通过完壁式或开放式乳突切除术治疗,术后定期清理术腔。
日常需避免耳道进水,感冒时及时治疗鼻咽部炎症,出现耳部不适症状应尽早就医评估乳突CT。