宫外孕的早期表现可能包括阴道出血、下腹痛、肩部放射痛、晕厥等。宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确诊。
1、血HCG检测血HCG水平增长缓慢或下降可能提示宫外孕,需结合孕酮水平综合判断,建议48小时后复查数值变化。
2、超声检查阴道超声未发现宫内妊娠囊,而附件区存在异常包块或盆腔积液时需高度警惕,5-6周时诊断准确率较高。
3、腹腔镜检查对于疑似病例可直接观察输卵管情况,既是诊断金标准也可同步进行手术治疗,适用于血流动力学不稳定患者。
4、后穹窿穿刺穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血,多用于急症评估,阴性结果不能完全排除宫外孕可能。
出现停经后异常出血或剧烈腹痛应立即就医,避免剧烈运动,保持外阴清洁,记录症状变化情况供医生参考。