肝癌晚期腹泻可能由肝功能衰竭、门静脉高压、肠道菌群失衡、药物副作用等原因引起，可通过调整饮食、使用止泻药物、控制感染、改善肝功能等方式治疗。
1. 肝功能衰竭肝癌晚期肝功能严重受损导致胆汁分泌减少，脂肪消化吸收障碍引发腹泻。治疗需补充胰酶制剂改善消化，使用蒙脱石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等止泻药物，同时进行保肝治疗。
2. 门静脉高压门静脉高压导致肠道淤血水肿，影响营养吸收出现腹泻。需限制钠盐摄入减轻水肿，使用普萘洛尔降低门脉压力，配合乳果糖调节肠道功能，必要时行TIPS手术缓解症状。
3. 肠道菌群失衡长期抗生素使用或免疫力低下导致肠道菌群失调。建议补充双歧杆菌、酪酸梭菌等益生菌，使用蒙脱石散保护肠黏膜，严重时需停用相关抗生素。
4. 药物副作用靶向药物或化疗药物常见腹泻不良反应。治疗需调整用药剂量，配合使用洛哌丁胺控制症状，必要时静脉补液防止脱水，同时加强营养支持治疗。
肝癌晚期腹泻患者应选择低脂易消化饮食，少量多餐，避免生冷刺激食物，注意肛周皮肤护理，出现严重脱水或血便需立即就医。
