什么是胸主动脉夹层

Question

什么是胸主动脉夹层

Answer 1

胸主动脉夹层是一种危及生命的急症，需立即就医，治疗包括药物控制血压、手术修复血管等。胸主动脉夹层是由于主动脉壁的内膜撕裂，血液进入血管壁中层，导致血管壁分层，可能引发主动脉破裂或器官缺血。高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织疾病是常见诱因。
1、胸主动脉夹层的主要原因是高血压。长期高血压会使主动脉壁承受过大压力，导致内膜撕裂。控制血压是预防的关键，建议定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，如氨氯地平、缬沙坦等。
2、动脉粥样硬化也是重要诱因。脂质沉积在血管壁形成斑块，削弱血管结构，增加夹层风险。改善生活方式有助于预防，如低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等。
3、遗传性结缔组织疾病，如马凡综合征，会导致主动脉壁结构异常，易发生夹层。有家族史者应定期进行影像学检查，如CT或MRI，早期发现病变。
4、外伤也可能引发胸主动脉夹层。剧烈撞击或胸部手术可能导致主动脉损伤，需及时就医处理。
5、胸主动脉夹层的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制血压和心率，常用药物有β受体阻滞剂如美托洛尔和血管扩张剂如硝普钠。手术治疗包括开胸手术和腔内修复术，具体选择取决于夹层的位置和严重程度。
胸主动脉夹层是一种严重疾病，早期诊断和治疗至关重要。高血压、动脉粥样硬化、遗传因素和外伤是主要诱因，控制血压、改善生活方式、定期检查是预防的关键。一旦出现剧烈胸痛、背痛等症状，应立即就医，避免延误治疗。