原位癌通常无须化疗或放疗,治疗方式主要有手术切除、局部消融治疗、密切随访观察、靶向药物干预。
1、手术切除手术完整切除病灶是原位癌首选治疗方式,适用于病灶边界清晰且未突破基底膜的情况,术后五年生存率接近百分之百。
2、局部消融对于特殊部位的原位癌可采用冷冻消融或激光消融等物理治疗,通过低温或高温破坏癌细胞而不损伤周围正常组织。
3、随访观察部分生长缓慢的原位癌可暂不处理,通过定期影像学检查和病理活检监测病情变化,发现进展迹象再行干预。
4、靶向药物针对特定基因突变类型可考虑使用表皮生长因子受体抑制剂等靶向药物,但需结合基因检测结果谨慎选择。
确诊后应每三个月复查肿瘤标志物和影像学检查,保持均衡饮食并避免接触致癌物质,术后患者需按医嘱定期进行病理复查。