三叉神经痛容易被错认为牙髓炎、偏头痛、颞下颌关节紊乱、舌咽神经痛及带状疱疹后神经痛。这些疾病与三叉神经痛症状相似，但病因和治疗方式不同。
1、牙髓炎：
牙髓炎引起的疼痛常放射至面部，易与三叉神经痛混淆。牙髓炎多由龋齿或牙外伤引发，表现为持续性跳痛，冷热刺激加重。三叉神经痛则为电击样阵发性疼痛，触碰面部特定区域可诱发。牙髓炎需根管治疗或拔牙，而三叉神经痛以卡马西平等药物或微血管减压术为主。
2、偏头痛：
偏头痛发作时可能伴随单侧面部疼痛，易误诊为三叉神经痛。偏头痛多为搏动性头痛，常伴恶心、畏光，持续4-72小时。三叉神经痛疼痛短暂剧烈，无先兆。偏头痛可用曲普坦类药物预防，三叉神经痛需针对性神经治疗。
3、颞下颌关节紊乱：
颞下颌关节紊乱会导致咀嚼时面部疼痛，与三叉神经痛症状重叠。前者疼痛与下颌运动相关，可能伴关节弹响；后者疼痛突发突止。颞下颌关节紊乱通过咬合板或物理治疗改善，三叉神经痛需神经阻滞或手术干预。
4、舌咽神经痛：
舌咽神经痛表现为咽喉部及耳后刺痛，易与三叉神经第三支疼痛混淆。舌咽神经痛由吞咽动作诱发，疼痛区域不同。诊断需结合喉镜和影像学检查，治疗可采用加巴喷丁或神经切断术。
5、带状疱疹后神经痛：
带状疱疹后神经痛在疱疹消退后出现，疼痛性质与三叉神经痛相似。前者有明确疱疹病史，疼痛区域沿神经分布；后者无皮肤病变。带状疱疹后神经痛需普瑞巴林等药物控制，三叉神经痛以病因治疗为主。
日常需注意避免冷风刺激面部，减少咀嚼硬物，保持规律作息。疼痛发作时可尝试局部热敷，但需及时就医明确诊断。饮食宜清淡，避免辛辣食物诱发疼痛。适度进行面部肌肉放松训练，如轻柔按摩或深呼吸练习，有助于缓解症状。
