外阴疼痛瘙痒伴随分泌物增多可能由阴道炎、外阴湿疹、生殖器疱疹、滴虫性阴道炎、宫颈炎等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、阴道炎:
细菌性阴道病或念珠菌感染是常见诱因,表现为白带呈豆腐渣样或鱼腥味,伴有外阴灼热感。需通过阴道分泌物检测确诊,可选用克霉唑栓、甲硝唑片等药物治疗,同时需避免穿紧身化纤内裤。
2、外阴湿疹:
过敏或局部潮湿刺激导致皮肤屏障受损,出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。建议使用硼酸溶液湿敷,严重时需在医生指导下短期应用氢化可的松软膏,日常应保持外阴清洁干燥。
3、生殖器疱疹:
单纯疱疹病毒感染引起簇集性水疱,破溃后形成溃疡伴明显疼痛。急性期需口服阿昔洛韦抗病毒治疗,发作期间禁止性生活,潜伏期病毒仍可能通过密切接触传播。
4、滴虫性阴道炎:
阴道毛滴虫感染导致大量黄绿色泡沫状分泌物,伴有外阴刺痛及性交痛。确诊后需伴侣同时口服甲硝唑治疗,治疗期间避免盆浴及游泳池活动,贴身衣物需煮沸消毒。
5、宫颈炎:
淋球菌或衣原体感染引发宫颈充血水肿,黏液脓性分泌物刺激外阴皮肤。需进行宫颈分泌物培养,根据药敏结果选择头孢曲松或多西环素等抗生素,慢性宫颈炎可能需物理治疗。
建议每日用温水清洗外阴,选择纯棉透气内裤并及时更换,避免使用碱性沐浴露或护理液冲洗阴道。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。症状持续超过3天或出现发热、下腹痛等情况需立即就医,经期女性应等月经干净后3天再进行妇科检查。性伴侣出现类似症状需共同就诊,治疗期间禁止无保护性行为。