脚后跟骨刺可通过热敷、药物治疗、物理治疗、足部矫正及手术治疗等方式缓解。骨刺通常与足部过度使用、足弓异常、肥胖、年龄增长及关节炎等因素有关。
1、热敷：热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症。每天用热水袋或热毛巾敷在脚后跟15-20分钟，注意温度不宜过高，避免烫伤。热敷后适当按摩，有助于放松足部肌肉。
2、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬片400mg，每日3次、双氯芬酸钠凝胶每日涂抹3次及塞来昔布胶囊200mg，每日1次可减轻疼痛和炎症。用药时需遵医嘱，避免长期使用。
3、物理治疗：超声波治疗、冲击波治疗等物理疗法能够促进局部组织修复，缓解疼痛。每周进行2-3次，每次20-30分钟，需在专业医生指导下进行。
4、足部矫正：定制矫形鞋垫或穿支撑性良好的鞋子，能够减轻足部压力，改善足弓异常。避免穿高跟鞋或硬底鞋，选择软底、缓震的鞋子，有助于减少骨刺的进一步恶化。
5、手术治疗：对于保守治疗无效的严重病例，可考虑手术切除骨刺。常见手术方式包括微创关节镜手术和开放手术。术后需进行康复训练，恢复足部功能。
日常护理中，注意控制体重，减轻足部负担；避免长时间站立或行走；适当进行足部拉伸运动，如用毛巾牵拉足底筋膜，增强足部柔韧性。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类、豆制品等，有助于骨骼健康。
走路多了脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩或过度疲劳等原因引起。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是连接脚跟和脚趾的厚带状组织，长时间行走或站立可能导致筋膜反复牵拉损伤。典型表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻但久行加重。建议减少负重活动，选择有足弓支撑的鞋子，可尝试冰敷缓解炎症。
2、跟骨骨刺：
跟骨底部异常骨质增生可能刺激周围软组织，常见于长期穿硬底鞋或体重超标人群。疼痛呈针刺感，按压脚跟底部有明确痛点。需通过X光确诊，急性期可采取冲击波治疗，严重者需手术去除骨刺。
3、跟腱炎：
跟腱过度使用会导致肌腱纤维微损伤，常见于突然增加运动量的人群。疼痛位于脚跟后上方，可能伴有局部肿胀。应避免爬坡、跳跃等动作，跟腱拉伸训练有助于恢复，严重时需佩戴行走靴固定。
4、脂肪垫萎缩：
脚跟部位脂肪垫随年龄增长变薄，缓冲作用减弱，多发生于50岁以上人群。表现为脚跟整体钝痛，久站后加剧。使用硅胶后跟垫可分散压力，避免赤脚行走，游泳等非负重运动有助于改善症状。
5、过度疲劳：
单日行走距离突然增加超出足部承受能力时，可能引起肌肉韧带劳损。疼痛呈弥漫性，休息24-48小时多能自行缓解。建议循序渐进增加运动量，行走时采用全脚掌着地方式，回家后可用温水泡脚促进血液循环。
日常应注意控制体重减轻足部负荷，选择鞋跟高度2-3厘米、前掌柔软的鞋子，避免穿人字拖或完全平底鞋。可进行脚趾抓毛巾、踩网球按摩等足底肌群训练，每天温水泡脚后做跟腱拉伸保持30秒。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或出现明显肿胀，需及时就医排除应力性骨折等严重情况。饮食上适当增加富含维生素C的蔬果促进软组织修复，补充钙质和维生素D维持骨骼健康。
