艾滋病四代检测通常可在暴露后2-4周排除感染，准确率随时间推移逐步提高，最终排除需结合窗口期、检测方法、个体免疫状态和复检结果综合判断。
1、窗口期影响四代检测同时检测HIV抗体和P24抗原，窗口期较三代检测缩短约1周，但完全排除需等待抗原抗体双阳性的稳定期。
2、检测方法差异不同医疗机构采用的试剂灵敏度存在差异，化学发光法比酶联法更早检出，但均需在高危行为后6周进行最终确认。
3、免疫状态干扰免疫功能低下者可能延迟产生抗体，如器官移植术后使用免疫抑制剂人群，需延长检测周期至8-12周。
4、复检必要性首次阴性后建议3个月复检，极少数窗口期超过3个月的情况需结合核酸检测，职业暴露者需完成6个月随访。
检测期间应避免高危行为，出现发热皮疹等急性期症状需及时就医，阴性结果后仍需坚持安全性行为防护。
