近视的发生主要受遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、光照条件不佳、营养失衡等因素影响。
父母双方或一方患有高度近视时，子女发生近视的概率明显增加。遗传性近视多与眼轴过度增长有关，此类患者近视进展速度较快，可能较早出现高度近视。建议有家族史者定期进行视力检查，儿童应从3岁起建立屈光发育档案。
持续阅读、使用电子设备等近距离用眼行为会导致睫状肌持续收缩，长期可能引发调节痉挛和眼轴代偿性增长。学生群体每日近距离用眼时间超过6小时时，近视发生风险显著上升。保持30厘米以上的用眼距离，每40分钟休息5-10分钟有助于缓解视疲劳。
每日户外活动时间不足2小时会减少自然光暴露，影响视网膜多巴胺分泌，这种神经递质具有抑制眼轴增长的作用。研究表明，每周增加10小时户外活动可使近视发生率降低。阳光中的紫外线B波段能刺激维生素D合成，对巩膜强度维持也有积极作用。
昏暗环境或频闪光源下用眼会加重调节负担，促使瞳孔扩大导致景深变浅。读写时应保证500勒克斯以上的均匀照明，避免在移动交通工具上使用电子设备。夜间使用台灯时需同时开启背景光源，减少明暗对比造成的视疲劳。
缺乏维生素A、D及钙质可能影响巩膜胶原合成，导致眼球壁硬度不足。过量摄入高糖食物会使血糖波动，改变房水渗透压而影响晶状体屈光度。适量补充深海鱼、蛋黄、乳制品等富含DHA和叶黄素的食物有助于维持视网膜健康。
建立良好的用眼习惯对预防近视至关重要。建议学龄儿童每日保证2小时以上户外活动，控制电子屏幕使用时间，保持正确的读写姿势。定期进行视力检查，出现视物模糊、眼胀头痛等症状应及时就医。已近视者需遵医嘱配戴合适度数的眼镜，避免因矫正不足加速近视进展。注意饮食均衡，适量补充富含维生素和矿物质的食物，为眼睛健康提供营养支持。
