乙肝小三阳多数情况下病情较轻，但无法完全根治。乙肝小三阳的严重程度与病毒复制水平、肝功能损伤程度、肝脏纤维化进展等因素有关，可通过抗病毒治疗控制病情发展。
1、病毒复制水平乙肝病毒DNA载量较低时病情相对稳定，需定期监测病毒载量变化，必要时使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制。
2、肝功能损伤转氨酶持续正常者无须特殊治疗，出现肝功能异常时需进行保肝治疗，可选用复方甘草酸苷、双环醇、水飞蓟宾等药物改善肝细胞炎症。
3、肝脏纤维化通过肝脏弹性检测评估纤维化程度，中重度纤维化患者需积极抗病毒治疗，可延缓肝硬化进程，常用药物包括干扰素和核苷类似物。
4、长期管理患者需每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和病毒载量，避免饮酒和滥用药物，保持规律作息有助于控制病情进展。
建议乙肝小三阳患者保持低脂高蛋白饮食，适当进行有氧运动，严格遵医嘱用药并定期复查，多数患者可实现临床治愈。
